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有創(chuàng)呼吸機(jī)就是帶有創(chuàng)傷的一種機(jī)器，屬于侵入式設(shè)備。無創(chuàng)呼吸機(jī)就是沒有創(chuàng)傷就可以使用的一種呼吸機(jī)。這兩類呼吸機(jī)屬于不同類型的機(jī)器，但兩者之間會有重疊，比如說有創(chuàng)呼吸機(jī)可以以無創(chuàng)模式使用，但無創(chuàng)呼吸機(jī)無法進(jìn)行有創(chuàng)模式使用。

有創(chuàng)呼吸機(jī)

有創(chuàng)呼吸機(jī)一般有插管和切管兩種類型，插管就是呼吸機(jī)管路從口腔插入氣管內(nèi)，而切管是從脖子上切除一個(gè)口子來，呼吸機(jī)連接在氣切口上。氣管切開本身風(fēng)險(xiǎn)較低，并不是很多人想象中切管切開人就完了。電影電視里割喉其實(shí)割的是動脈，而氣管切開并不會有很嚴(yán)重的情況。

 

左邊是插管 右邊是切管

有些患者隨著病情好轉(zhuǎn)后期就會脫離呼吸機(jī)，也就是所謂的拔管。而有些病人可能需要長期使用呼吸機(jī)，那么就得做好長期使用呼吸機(jī)的準(zhǔn)備。比如說運(yùn)動神經(jīng)元疾病病人。

有創(chuàng)呼吸機(jī)主要用于重癥患者，比如沒有自主呼吸的病人、重度呼衰病人，需要開辟人工氣道才能維持生命的病人。

無創(chuàng)呼吸機(jī)

無創(chuàng)呼吸機(jī)的用途比較多，由于無創(chuàng)呼吸機(jī)不需要建立人工氣道，一般只需要面罩連接就可以使用，所以無創(chuàng)呼吸機(jī)的應(yīng)用限制就比較少。比如說肺部疾病、呼衰、心肺功能障礙、神經(jīng)肌肉疾病、新生兒等領(lǐng)域都可以使用。

 

左：口鼻罩  右：鼻塞面罩

目前無創(chuàng)呼吸機(jī)在家庭用的比較多的有睡眠打鼾和慢阻肺這兩大類。睡眠打鼾主要使用的是睡眠呼吸機(jī)，通過睡眠呼吸機(jī)來實(shí)現(xiàn)上氣道通暢，從而解決睡眠過程中的打呼嚕、呼吸暫停等問題。

慢阻肺在老年人群體里比較多見，一般這類病人使用無創(chuàng)呼吸機(jī)提高通氣能力和提高生活質(zhì)量。目前在家用領(lǐng)域也非常廣泛和成熟。

再有像漸凍人或者是運(yùn)動神經(jīng)元疾病使用無創(chuàng)呼吸機(jī)也非常的多，這類病人由于肌肉無力導(dǎo)致呼吸困難，使用呼吸機(jī)主要也是輔助通氣，避免出現(xiàn)呼吸衰竭。