“出院回家可以買(mǎi)臺(tái)呼吸機(jī)用一用”，這句話是很多慢阻肺患者在出院前醫(yī)生會(huì)交代的一句話。對(duì)于病人和家屬來(lái)說(shuō)“呼吸機(jī)有什么作用呢”，并且有時(shí)候醫(yī)生還會(huì)主動(dòng)推薦到哪里買(mǎi)，這里面有沒(méi)有其他的貓膩呢？
有沒(méi)有貓膩咱們不談，今天主要談?wù)劶矣脽o(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)對(duì)于慢阻肺（肺氣腫、老慢支、肺心病）等病人的作用是什么？
首先來(lái)說(shuō)慢阻肺病人使用到了呼吸機(jī)那么都出現(xiàn)了二氧化碳潴留，并且一般都會(huì)伴隨有胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。
二氧化碳潴留可以簡(jiǎn)單的理解為肺里面的二氧化碳呼不出來(lái)，長(zhǎng)期以往就會(huì)導(dǎo)致血液中的二氧化碳含量增加，引發(fā)二氧化碳中毒。
慢阻肺二氧化碳排不出來(lái)主要的原因是肺功能下降，因?yàn)槁璺问且环N以“小氣道堵塞為特征的疾病”，可以簡(jiǎn)單的理解為肺里面那些很細(xì)的氣管發(fā)生堵塞了，當(dāng)這些細(xì)的氣管發(fā)生堵塞之后病人吐氣時(shí)就會(huì)很費(fèi)勁，以至于一部分氣體吐不出來(lái)，這些氣吐不出來(lái)積聚在體內(nèi)就會(huì)導(dǎo)致二氧化碳含量增加。因?yàn)椴∪酥挥斜容^嚴(yán)重的時(shí)候才會(huì)出現(xiàn)這種情況，所以整個(gè)呼吸也都會(huì)比較困難。下面我講到的呼吸機(jī)對(duì)病人的作用也是圍繞這兩個(gè)點(diǎn)來(lái)說(shuō)的。
小氣道堵塞
首先病人在家里規(guī)律性的使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)可以降低二氧化碳含量，避免二氧化碳中毒的幾率。因?yàn)闊o(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)可以改善病人的通氣能力，我在上面說(shuō)了慢阻肺病人主要是呼氣困難導(dǎo)致二氧化碳排不出來(lái)，可以簡(jiǎn)單的理解為往外吐氣的量變少了。
家庭用的無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)可以人為的提高病人通氣能力，簡(jiǎn)單的理解為用上了呼吸機(jī)病人無(wú)論是吸氣的量還是呼氣的量都會(huì)得到提高，這樣病人吸氣和吐氣的量增加了，那么體內(nèi)多余的二氧化碳也就能夠排出來(lái)了，相對(duì)來(lái)說(shuō)就不容易發(fā)生二氧化碳潴留。
為了讓大家聽(tīng)得懂所以我講的都很通俗，如果想詳細(xì)了解呼吸機(jī)是如何排二氧化碳的，可以閱讀“解析無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)排二氧化碳的原理”這篇文章。
慢阻肺使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)還有一個(gè)作用，那就是“提高生活質(zhì)量”。慢阻肺患者如果總是呼吸困難，有些人翻身、上廁所都很費(fèi)勁，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)沒(méi)有生活質(zhì)量可言。
慢阻肺患者因?yàn)榉卫锩娴男獾腊l(fā)生堵塞，所以每次呼吸都會(huì)很費(fèi)勁，控制呼吸的肌肉（膈?。┚蜁?huì)很疲勞，大家想象一下我們跑步很累的狀態(tài)，這時(shí)我們會(huì)大口呼吸，甚至?xí)乜诎l(fā)悶，原因就是膈肌很疲勞，慢阻肺患者到了后期每次呼吸基本類(lèi)似于這種狀態(tài)。
無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)能夠輔助患者呼吸，比如說(shuō)在吸氣時(shí)呼吸機(jī)會(huì)主動(dòng)增壓送氣，相當(dāng)于有個(gè)風(fēng)往里吹氣，這樣患者吸氣就會(huì)變得輕松很多，呼氣時(shí)呼吸機(jī)會(huì)主動(dòng)降壓，這樣往外吐氣也會(huì)變得輕松，病人用上呼吸機(jī)整體的呼吸會(huì)很輕松，相當(dāng)于提高了生活質(zhì)量。
