無(wú)論是對(duì)于新冠肺炎的應(yīng)急還是慢性呼吸疾病的治療，家用醫(yī)療器械都能起到比較關(guān)鍵的作用，目前，常用的呼吸相關(guān)醫(yī)療器械主要有：呼吸機(jī)、制氧機(jī)及高流量呼吸濕化治療儀。
這三種醫(yī)療器械有什么區(qū)別？
家用呼吸機(jī)
家用呼吸機(jī)主要以無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)為主，意思是不需要切開(kāi)氣管，直接通過(guò)面罩佩戴即可使用，分為單水平呼吸機(jī)和雙水平呼吸機(jī)兩種大類，單水平呼吸機(jī)一般用來(lái)治療打呼嚕、睡眠呼吸暫停等睡眠呼吸障礙疾病，而雙水平呼吸機(jī)則一般用來(lái)治療肺部相關(guān)的呼吸疾病。
雙水平呼吸機(jī)會(huì)輸出一個(gè)較高的吸氣壓力和一個(gè)較低的呼氣壓力，并利用這個(gè)壓力差，幫助患者把體內(nèi)多余的二氧化碳排出體外，適用于呼氣功能較弱，存在“二氧化碳潴留”的患者，這類患者由于肺通氣障礙，難以靠自身呼吸排出二氧化碳，因此需要靠雙水平呼吸機(jī)來(lái)輔助排出二氧化碳。
由于雙水平呼吸機(jī)本身不具備制氧功能，因此對(duì)于新冠肺炎造成的缺氧以及慢性缺氧的相關(guān)疾病效果有限，需要配合制氧機(jī)使用，單論氧療而言，呼吸機(jī)加制氧機(jī)效果并不如直接使用制氧機(jī)氧療。
醫(yī)用分子篩制氧機(jī)
這里說(shuō)的制氧機(jī)指的是醫(yī)用分子篩制氧機(jī)，不包括保健型制氧機(jī)，制氧機(jī)的原理比較簡(jiǎn)單，就是把空氣里的氮?dú)馔ㄟ^(guò)分子篩篩出去，規(guī)格越高的制氧機(jī)，制氧效率就越高，比如說(shuō)3L的制氧機(jī)，最多每分鐘產(chǎn)生3L的90%氧濃度氣體，而5L的制氧機(jī)則每分鐘產(chǎn)生5L的90%氧濃度氣體，8L、10L同理。
雖然說(shuō)產(chǎn)生的氣體都是90%氧濃度，但是由于產(chǎn)生氣體的量達(dá)不到人的正常呼吸的量，所以患者在吸氣的時(shí)候，還會(huì)吸入一部分空氣，因此實(shí)際吸入氧濃度是遠(yuǎn)低于90%的，一般情況下可以根據(jù)公式來(lái)計(jì)算實(shí)際的吸入氧濃度：FiO2=21%+制氧機(jī)升數(shù)*4%，比如說(shuō)制氧機(jī)開(kāi)到5L時(shí)，吸入氧濃度大概就是21%+5*4%=41%。
家用制氧機(jī)由于流量所限，無(wú)法提供給患者太高的吸入氧濃度，對(duì)于緩解急性缺氧效果有限，但是可以應(yīng)急使用，比如等待救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)、醫(yī)院供氧設(shè)備不足等情況，關(guān)鍵時(shí)刻的確有可能救命。
高流量氧療儀
最后是高流量氧療儀，高流量氧療儀本身不具備制氧功能，主要是配合制氧機(jī)使用來(lái)實(shí)現(xiàn)目前最完善的氧療方式：高流量氧療。
相比于使用單臺(tái)制氧機(jī)的普通鼻導(dǎo)管氧療，高流量氧療具備穩(wěn)定可控的氧濃度、效率極高的加溫濕化效果以及一定的氣道正壓效應(yīng)，能更快提高血氧飽和度，改善氧合，同時(shí)提高長(zhǎng)時(shí)間治療的舒適度。
臨床肺科雜志2019年《客觀評(píng)價(jià)高流量氧療》中提到：經(jīng)鼻高流量氧療（high-flow nasal cannula oxygen therapy ，HFNC）是一種比較古老的氧療方法，早期由于沒(méi)有有效解決濕化、溫化問(wèn)題，未能獲得臨床應(yīng)用；隨著這些問(wèn)題的解決，HFNC成為目前最理想的氧療方式;加之簡(jiǎn)單方便，僅需簡(jiǎn)單培訓(xùn)即可使用，臨床應(yīng)用日益廣泛。主要問(wèn)題是價(jià)格昂貴，可用于醫(yī)院，廣泛推廣至家庭尚有一段距離。
隨著技術(shù)發(fā)展和市場(chǎng)變化，高流量氧療在2020年開(kāi)始逐漸走入家庭，并且隨著國(guó)內(nèi)廠家的跟進(jìn)，以及《大愛(ài)同行，無(wú)阻呼吸》等公益行動(dòng)的存在，目前很多普通家庭已經(jīng)能夠用得起高流量氧療，距離廣泛推廣至家庭已經(jīng)又近了一步。
