當(dāng)慢阻肺發(fā)展到II型呼吸衰竭時(shí)，醫(yī)生就會(huì)建議居家使用無創(chuàng)呼吸機(jī)治療，那么很多人對于無創(chuàng)呼吸機(jī)還是不了解的，也存在很多疑惑，鑒于這些疑惑可能會(huì)影響各位戴機(jī)的心態(tài)，那么今天達(dá)人也來給大家解釋一下。
首先我們需要知道，慢阻肺以及肺功能疾病居家使用的呼吸機(jī)主要是“雙水平無創(chuàng)呼吸機(jī)”。所謂雙水平，就是呼吸機(jī)會(huì)為你提供兩個(gè)壓力，一個(gè)呼氣壓和一個(gè)吸氣壓。
吸氣壓 = 患者吸氣時(shí)呼吸機(jī)提供的壓力
呼氣壓 = 患者呼氣時(shí)呼吸機(jī)提供的壓力
1. 呼吸機(jī)的壓力從哪來?
呼吸機(jī)里都有一個(gè)風(fēng)機(jī)，馬達(dá)轉(zhuǎn)速越高，壓力越大，反之越小。
2. 呼吸機(jī)是怎么輔助患者呼吸的?
你可能會(huì)奇怪，如果說呼吸機(jī)是一直往患者的肺部吹氣，這樣一來的確是能幫助患者吸氣，但是患者應(yīng)該如何呼氣呢?
其實(shí)，雙水平呼吸機(jī)之所以對肺部疾病患者更為有效，就是因?yàn)樗奈鼩鈮汉秃魵鈮褐?，存在一個(gè)壓力差，例如患者的吸氣壓是10，呼氣壓是5，那么這中間就存在5點(diǎn)壓力差，也就是說患者在吸氣時(shí)，肺部壓力很高，這個(gè)壓力遠(yuǎn)大于呼氣壓的5，這時(shí)候自然導(dǎo)致肺部的高壓氣體往低壓處流動(dòng)，以此幫助患者排出二氧化碳。
舉個(gè)簡單的例子，你喝盒裝牛奶的時(shí)候，如果使勁對著吸管吹氣，當(dāng)你停止吹氣時(shí)或者吹氣力氣變小時(shí)，即使你不吸，牛奶也會(huì)自動(dòng)涌到你嘴里，這就是壓力差的原理。
3.性能決定機(jī)器療效
很多人可能會(huì)覺得，聽你這么說，呼吸機(jī)不過是一臺鼓風(fēng)機(jī)，為什么賣這么貴呢?
事實(shí)上，有很多種疾病都需要用到家用呼吸機(jī)治療，例如打鼾、睡眠呼吸暫停等睡眠障礙類疾病，又例如慢阻肺、肺功能不全甚至是新型冠狀病毒肺炎，也需要使用無創(chuàng)呼吸機(jī)治療，而每一種疾病，所對應(yīng)的模式以及參數(shù)，都是有區(qū)別的。
而且，即便是一個(gè)簡單的吸氣壓和呼氣壓切換，也是在很多方面會(huì)影響到治療效果，例如說壓力上升速度：呼氣壓上升到吸氣壓是需要時(shí)間的，這個(gè)時(shí)間叫“壓力上升時(shí)間”，可以想象假如壓力上升時(shí)間很慢的話，沒等壓力上升到最大已經(jīng)轉(zhuǎn)到呼氣階段了，那么這臺呼吸機(jī)就不能保證病人使用的效果。所以壓力上升的時(shí)間一定要足夠的短，最好能做到接收到指令立馬就能執(zhí)行的水平。
4. 不同模式有不同作用
舉個(gè)例子，呼吸機(jī)品牌“和普樂”旗下的一款呼吸機(jī)“ST830”。具備一種“智能定容通氣”功能，這個(gè)功能對慢阻肺患者特別好用，可以事先設(shè)定一個(gè)目標(biāo)潮氣量，之后機(jī)器則會(huì)根據(jù)這個(gè)目標(biāo)潮氣量來目標(biāo)為患者進(jìn)行通氣，讓患者的通氣量始終滿足這個(gè)設(shè)定的潮氣量，保證足夠的分鐘通氣量。以此來滿足患者的氣體交換需求，減輕患者的呼吸負(fù)荷，提高患者的生活質(zhì)量。
