有些朋友在購買呼吸機前,可能會去搜索一下電商平臺,或者上搜索引擎搜一下,無論是電商平臺,還是搜索引擎,可能都會告訴你說,全自動單水平比普通單水平貴,也比單水平好。
其實這種說法是有失偏頗,的確,對于大部分人來說,全自動呼吸機會比傳統(tǒng)CPAP更舒適,從而讓患者接受度更高,效果也因此會好一些,但對一部分人來說,全自動可能未必比單水平呼吸機好。
傳統(tǒng)的CPAP模式解決呼吸事件有時優(yōu)于APAP模式
傳統(tǒng)的單水平模式為CPAP,而具備全自動的模式為APAP,在某些情況下,CPAP的治療效果要優(yōu)于APAP模式。
APAP的壓力是會自動變化的,如果說感覺到患者呼吸暫停減輕,便會主動降低壓力,如果感覺到患者呼吸暫停嚴(yán)重,就會增大壓力。因此,在患者只有純粹的呼吸暫停情況下,APAP的確是一個舒適度相對更高的模式,也可以理解為CPAP的升級版。
不過,如果患者存在中樞性睡眠呼吸暫?;蛘呋旌闲运吆粑鼤和?,當(dāng)其發(fā)生呼吸暫停的時候,全自動呼吸機沒有立即解決,在升高壓力后 ,阻塞性呼吸暫停得以解決,患者卻會因為憋氣而過度通氣,從而由阻塞性呼吸暫停轉(zhuǎn)為中樞性呼吸暫停,因此,這類患者使用全自動呼吸機,反而可能會加重中樞性呼吸暫停。
看不懂沒關(guān)系,我們只需要遵循下面這個原則。
中樞性睡眠呼吸暫停、混合型睡眠呼吸暫停建議用ASV(自適應(yīng)伺服通氣)模式,例如和普樂SV825等較新的機型一般都具備這種模式。
陳-施氏呼吸、心力衰竭合并呼吸暫停可嘗試CPAP模式。
純粹是阻塞性睡眠呼吸暫停的話,APAP依然是比CPAP更舒適的選擇。